Гематологическое отделение • НАЗАД


Областное детское гематологическое отделение с 1 марта 2011 г. функционирует на базе КУ "Днепропетровская областная детская клиническая больница". Отделение рассчитано на лечение одновременно 25 больных детей. В нем работают 3 детских врача-гематолога, прошедших обучение и стажировку в ведущих клиниках Украины.
Посмитюха Ирина Викторовна
Заведующая гематологическим отделением
Телефон отделения: 713-71-46

Серневич Ольга Витальевна - Врач-гематолог детский;
Воронова Галина Львовна - Врач-гематолог детский.



Детские гематологи отделения владеют методиками немецких специалистов по лечению лимфопролиферативных заболеваний и достигли эффективности в работе.
В настоящее время лечение проводиться по современным международным программам (ALL IC BFM 2002, NHL BFM 2002; AML BFM 2002). По данным протоколам пролечено более 200 детей, больных различными формами злокачественных заболеваний.

8-9 месяцев продолжается лечение в стационаре, 16 месяцев — амбулаторное лечение (поддерживающая химиотерапия). Выздоровление диагностируется через 5 лет после начала лечения.



Структура гематологических заболеваний за 2013 год. Всего поступило и обследовано 481 пациент, среди них:
• лимфопролиферативные заболевания - 62%;
• коагулопатии 22%;
• анемии различного генеза 11%;
• другие 5%.

В отделении лечатся дети в возрасте от 0-18 лет со всеми видами онкогематологических заболеваний (лейкозы, лимфомы, лимфогранулематозы, апластические анемии, МДС, гистиоцитозы).
Хорошие бытовые условия, в которых находятся больные дети (палаты и боксы с отдельными санузлами), позволяют лечить их по мировым стандартам, без опасения присоединения инфекций.
Сегодня выполняя современные европейские протоколы, утвержденные МОЗ Украины, реально излечить 70-80% пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями.
В отделении проводиться пролонгирования, инфузионная терапия при помощи дозаторов — инфузоматов, приводиться мониторинг состояния детей, предоставляется неотложная помощь. Биопсия лимфоузлов, оперативное лечение, постановка венозного порта проводиться в хирургическом отделении ОДКЛ.

Лейкемия у ребенка — в настоящее время, в большинстве случаев излечимый процесс.
Отделение работает в контакте с коллегами ведущих клиник Украины. Это дает возможность своевременно проконсультировать больного ребенка и избежать возможных ошибок.
Несмотря на высокую стоимость лечения детям оказывается медицинская помощь в максимально возможном, в настоящее время объеме, исходя из имеющего финансирования. Лечение обеспечивается за счет государственного бюджета, средств благотворительных обществ, отсутствующие в отделении препараты приобретаются семьей больного ребенка.

Сотрудники отделения имеют достаточную квалификацию, участвуют в научно-практических конференциях, съездах по детской гематологии, педиатрии.
В отделении дети находятся вместе с родителями, которые осуществляют уход за больными детьми. Чуткие, внимательные врачи и медицинские сестры помогают родителям пережить сильнейший психологический стресс, который переживает семья после постановки диагноза.
Благодаря активным привлечениям внебольничных средств, помощи спонсоров и меценатов удалось улучшить техническое оснащение отделения (инфузоматы, инъектоматы, объемные насосы, цитоцентрифуга, необходимые медикаменты), добиться хороших результатов лечения. Врачи и медсестры детского гематологического отделения многим семьям помогают вернуть детей к нормальной жизни.


Ежегодно в гематологическом отделении обследуется более 400 детей с подозрением на заболевание крови. Состоянием на 01.01.2014 на учете состоит 192 ребенка с онкогематологическим заболеванием. Ежегодно впервые регистрируются 35-37 детей с лимфопролиферативным заболеванием. Показатель выживаемости в областном гематологическом отделении за последние 5 лет у детей с лимфобластной лейкемией составляет — 0.78; с лимфомой Ходжкина — 0.93; с лимфомой Беркитта — 0.64.

Врачи отделение совершенствуют методики лечения, совместно со средним медицинским персоналом внедряют в практику, повышают свою квалификацию.

Условия для госпитализации больных
Амбулаторный прием детского гематолога проводиться ежедневно в поликлинике КУ ОДКБ с 9.00 — 12.00 . Консультативный прием областного детского гематолога - каждый четверг с 12.00 .

Для того, чтобы получить консультацию, при себе необходимо иметь:
• направление к специалисту;
• общий анализ крови с формулой (не более чем 3-дневной давности);
• справку об эпидокружении;
• при подозрении на опухоль брюшной полости желательно предварительно провести рентгенографию органов грудной клетки, УЗД органов брюшной полости.
Показание для госпитализации больных в детское гематологическое отделение:
1. Общие показания:
• Госпитализация детей для проведения радикального и паллиативного курсов полихимиотерапии при гемобластозах, лимфопролиферативных заболеваниях и солидных опухолях.
• Госпитализация онкологических и гематологических больных для проведения как радикального, так и паллиативного курсов лучевой терапии.
• Проведение симптоматической терапии у больных с доброкачественными опухолями и доброкачественной гематологической патологией.
• Обследование больных при подозрении на онкогематологические заболевания, детей и подростков с анемиями неизвестной этиологии.

2. Перечень заболеваний, больные которыми подлежат госпитализации в детское гематологическое отделение:
• Острые и хронические лейкозы;
• Злокачественные неходжкинские лимфомы;
• Лимфогранулематоз;
• Злокачественный гистиоцитоз;
• Анемии наследственные и приобретенные (при уровне гемоглобина ниже 90 г/л);
• Депрессии гемопоэза (гипопластические анемии, эритробластофтиз;
• агранулоцитоз, миелодиспластический синдром и др.);
• Геморрагические диатезы, наследственные и приобретенные, в том числе гемофилия;
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
• Болезни накопления (Гоше, Ниманна-Пика, Люмдинга);
• Наследственные нейтропении, цитопении неясного генезиса;
• Спленомегалия неизвестного генезиса;
• Онкологические больные на этапе установления диагноза;
• Онкологические больные, нуждающиеся в химиотерапии (за исключением раннего послеоперационного периода);
• Онкологические больные, нуждающиеся в симптоматическом лечении в условиях специализированного отделения.

Противопоказание для госпитализации больных детей и подростков в гематологическое отделение:
• Инфекционные заболевания: острые или хронические в активной фазе;
• Психические заболевания (эндогенные депрессии, шизофрения, олигофрения в ст. идиотии);
• Врожденные недостатки развития (пороки сердца, аномалия мочевыводящей системы, др.) в состоянии декомпенсации;
• Паразитарные заболевания: педикулёз, чесотка, другие.